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全1000件の内、新着の記事から50件ずつ表示します。

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教えてください  投稿者：shizu 64期  投稿日：2006年 6月 5日(月)22時33分32秒   院内がん登録をすすめる方針でいるのですが、なにか参考図書があれば教えていただきたいです。 また、がん登録を行っている病院があれば、どうような運用方法で行っているか教えていただければうれしいです。 お願いします。

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(無題)  投稿者：ナルナル  投稿日：2006年 6月 5日(月)12時01分40秒   狭心症疑いでOKだと思います。心カテをしていますし、問題ないですよ。

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ICDコード  投稿者：けん  投稿日：2006年 6月 5日(月)02時02分11秒   すみません。ICDコード並びにDPCの場合のコードを教えてください。 循環器内科入院。主訴は動悸。 現病歴は、逆流性食堂炎で、内科通院中。労作時、食事中の動悸認められ、精査加療目的（心臓カテーテル検査目的）で入院。 検査結果は、明らかな異常認めず。normal。 だった場合の主病名は、狭心症（疑い）I209になるのでしょうか。 結果何もなかったので、逆流性食道炎K210でしょうか。 先生は主病名を逆流性食道炎。併存で狭心症（疑い）と書かれました。 DPCの場合、狭心症（疑い）I209になるような気がするのですが。 そして疑い病名の場合、DPCの提出する用紙には、狭心症疑いと記載するのですか？ 断定で記載するのでしょうか？よろしくお願いいたします。

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照会文書の件について  投稿者：maru  投稿日：2006年 6月 4日(日)15時39分23秒   よくある刑事訴訟法１９７条関係の照会に対しては、当院では必ず本人若しくは保護者の同意書を添付するよう求めています。個人情報保護法の解釈ではたしかに同意がなくても回答できることとなっていますが､その内容によっては本人に不利益になりかねない場合が想定され､また、他の法規(医師法など)上の守秘義務を考慮してのことです｡ ほとんどの場合が、同意書を添付した上で正式に照会文書(１９７条の２による)を送付してきます｡まれに”本人に内密に行いたい”旨の依頼がありますが､上記の理由で当院の対応を伝えると”わかりました、今後差し押さえ等の強制力のある方法をとる場合があります”などの捨て台詞を投げられるときもありましたが､実際に差し押さえに到ったケースはありません。 病院としては、任意の情報提供である以上は本人の同意が必要であり、それが無理な場合は強制力のある差し押さえ(病院としては義務として提出）を要求するが、基本方針となっています｡

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ブーシーさん　生茶さんへ  投稿者：kei  投稿日：2006年 6月 2日(金)01時01分41秒   ありがとうございます。他の病院がどのようにされているかが、聞けて、 とても参考になります。 　当院でも、医師、看護師、リハスタッフが同記録用紙に記載をしています。 バールペンでの色分けを行うと、他職種が、同記録に記載しても、分かりやすそうですね。 しかし、当院では、看護師の勤務帯によって、ボールペンの色分けをし、記載をされています。日勤帯が黒で記載をし、準夜・深夜が青で記載をするというふうに。 この間、会議で、Ｄｒ．から、時間帯によって色分けする必要があるのかという質問がでたのですが、他の病院で、時間帯によって、記載する際、色分けをしている病院さんは他にも、ありますでしょうか？

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ティエラ勉強中さんへ  投稿者：Kazu  投稿日：2006年 5月30日(火)18時07分55秒   ＤＰＣの場合を聞きたかったんですね。 それだったら「Ｉ609」で問題ないと思います。 どこの部位が破裂していたかがわかれば、もっと細かいものがいいと思いますけど。 でも、変な感じですよね。検査目的の入院で「破裂」をコードするのって。。 http://blogs.yahoo.co.jp/kazu_u_net1031

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ティエラ勉強中 さんへ  投稿者：ナルナル  投稿日：2006年 5月30日(火)17時10分25秒   ZコードはDPC不可ですので、今回の入院の目的を考えた場合、脳内出血の再発などがないのかどうかアンギオなどでの精査だと思います、そのへんから考えたらどうでしょうか？先生の病名は何できているのですか？DPC病名は医師が決定しますので、脳内出血の精査とすれば、（後遺症のコードも使用しない方が良いとされていますので）それで良いと思います。

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ありがとうございます。  投稿者：ティエラ勉強中  投稿日：2006年 5月30日(火)11時28分53秒   フォローアップ検査でしたらＺコードがいいと思われるのですが、 DPCでのコードとなると迷ってしまいまして。。

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ティエラ勉強中さん  投稿者：kazu  投稿日：2006年 5月30日(火)01時01分3秒   この情報だけではなんともいえませんが、 前回、くも膜下出血が起こった時に手術をしていて、その後の検査入院なら、 Z090なんていかがでしょう？？ http://blogs.yahoo.co.jp/kazu_u_net1031

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ICDコードについて  投稿者：ティエラ勉強中  投稿日：2006年 5月29日(月)13時29分30秒   ICDコードについて教えてください 未破裂脳動脈瘤が破裂し、くも膜下出血を発症しました。 その後、瘤が再発していないか検査入院をすることがあります。 この場合の検査入院のICDコードは　動脈瘤破裂（I60.9)でよろしいのでしょうか？ もし、そのあたり分かる方がおりましたら教えてください

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keiさんへ  投稿者：生茶  投稿日：2006年 5月29日(月)13時24分12秒   当院でも診療記録は、医療従事者全てが同じ用紙に記載してます。医師と看護師とその他コメディカルで記載する際に、ボールペンの色を分けて記載します。時間の整合性は、多少はやむを得ないが、患者様と関わっている職員が、診療記録で情報を共有することができているかと思います。色分けしていることで、医師の記載が少ないこと（全くない・・・）が明確にもなります。コメディカルでは、管理栄養士や薬剤師、理学療法士などが記載してます。・・・ご参考になれば幸いです。

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keiさんへ  投稿者：プーシー  投稿日：2006年 5月29日(月)10時13分36秒   私が結婚前に勤めていた病院も同じ用紙を左右に分けてDr.とNｓ.が書いていました。情報をもれなく共有できて本当に良かったですよ。ただ、Dr.の中には（特に外科系）悪戯に大きな字で斜め書きする方がいて、紙の使用量のバランスがわるいため、私たちNs.が０：００に日付変更線をひかされてました。　　　看護部ともよく相談してくださいね。

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鰹の叩きさんへ  投稿者：kei  投稿日：2006年 5月29日(月)00時08分21秒   ありがとうございます。確かに、情報の共有化で一番大切なのは、 まず第一にコミュニケーションだと思います。 真ん中に線を引いて、Ｄｒ．、看護士別々に記載するのは、いいアイディアだと 思いました。実際、やられている病院もあるんですね。 それだと、ＤＲ．と看護士の記載の量の違いが一目でわかり、 ＤＲ．の記載も増えそうですね。 これから、委員会でいろいろな意見を出していきたいと思います。 ありがとうございました。

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遺族に対する診療記録の開示について  投稿者：RYU  投稿日：2006年 5月27日(土)17時16分4秒   現在、「診療情報の提供等に関する指針（平成15年9月12日）」に沿って診療情報提供規程の見直しをしております。 診療録管理委員会にて副院長より「遺族への開示は期限を設けてもよいのではないか。前の病院では６ヶ月以内と決まっていた。確認して欲しい」との意見が出されました。 指針を読む限りでは、診療録を保有している間は開示しなければならないように思えるのですが…。 ご教示の程、よろしくお願い致します。

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鰹の叩きさんへ…  投稿者：若葉  投稿日：2006年 5月27日(土)15時25分50秒   ありがとうございます。鰹の叩きさん。 今まで転科時のサマリーについてはどう対処していいのか悩んでいたのですが、鰹の叩きさんの意見を参考に、何とか転科する前にサマリーを作成してもらうようもって行きたいと思います。また何か壁にぶつかるかもしれませんけど、その時はよろしくお願いします。

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入院カルテの処分について  投稿者：鰹の叩き  投稿日：2006年 5月27日(土)00時02分48秒   当院では、診療録は永久保管なのでそのような問題はないのですが、 入院カルテを処分する場合も最終来院日基準で判断するのがいいかと。 患者さんが退院しても外来で通院していれば退院日が最終来院日ではなく、全く病院に来院されず10年が過ぎれば処分する。

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サマリーの期間について  投稿者：鰹の叩き  投稿日：2006年 5月26日(金)23時30分6秒   転科時には、転科元のサマリーを中間サマリーとして転科先に引き継いで退院時に一つのサマリーを完成するようにするのはどうでしょうか。転科先の先生も転科前の情報を把握するにはサマリーがあるのがベストかと思います。転科時には転科前の診療録は転科先に貸し出しているのでは?そうすると転科前のサマリーの記載が遅れる可能性があります。転科時は2週間と期限を決めず、できる限り転科する前にサマリー作成をしてもらうようしています。

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サマリーの期日について  投稿者：若葉  投稿日：2006年 5月26日(金)20時12分4秒   退院後２週間以内にサマリーを作成を実施している病院等が多いと思うのですが、転科した患者の場合、転科元のカルテもその診療科での治療が済んだとして転科日から２週間以内にサマリーを作成してもらった方が良いのでしょうか？ それとも、完全に退院した日から転科のカルテに対しても２週間として作成してもらった方が良いのでしょうか？ みなさんの意見を聞かせて下さい。お願いします。

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keiさんへ  投稿者：鰹の叩き  投稿日：2006年 5月26日(金)20時10分55秒   確かに上下だと読みずらいですね。。。 一つの記録用紙に記載する事はいい心がけだと思います。 確かに別々に記載していると整合性の問題があります。 一つの例として医師の退院時要約と看護師の退院時要約の傷病名が違うなど。 退院時要約も医師と他のコメディカルスタッフで一つの要約を作成されている事が望ましいですね。 また、医療訴訟なった場合は、必ず確認するのは医師記録と看護記録の食い違いはないかだそうです。その点に注意を払い記載の点検を行っています。しかし、医療従事者が読みづらく患者様の診察に影響するようであれば記録用紙を別にし記載していくほうがよいです。 情報の共用化の言葉にとらわれすぎて、その運用の仕方・使い方を誤ってしまい、余計に仕事が増えてしまう。これでは情報共有化する意味は全くないどころか逆効果です。 情報の共有化とは日常のコミュニケーションにおける情報の伝達がうまくいってこそ情報共有化といえるものではないのでしょうか。 そこで記載用紙の真ん中に線を引き、左は医師記録、右は看護記録としてはいかがでしょうか?記載用紙が半分になるという事で記載しにくいと思いますが、一度検討されてはいかかでしょうか。実際に運用している病院もあります。

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入院カルテの処分…  投稿者：めぐめぐ  投稿日：2006年 5月26日(金)20時01分11秒   入院カルテの処分について悩んでいます。 当院では退院日を基準に入院カルテを管理しています。外来カルテは最終来院日を基準に１０年間来院が無ければ処分していますが、入院カルテも最終来院日を基準に処分しても良いのでしょうか？それとの退院日から数えて○年間として処分して良いのでしょうか？ みなさまの病院では、どのように行われているのか教えて頂けませんか。 よろしくお願いします。

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照会文書の件  投稿者：穴戸  投稿日：2006年 5月26日(金)16時24分24秒   今まで当院では検察庁・裁判所からの法令に基づいた照会文書も念のため本人より同意書を頂いてました。 しかし、平成１８年２月の個人情報保護関係省庁連絡会議で法令に基づく照会・回答文書は本人の同意を得なくても提供できると説明されてます。 皆様の病院ではどのよう対処されているのかお聞かせ下さい。 宜しくお願いいたします。

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icd102003さんへ  投稿者：kei  投稿日：2006年 5月25日(木)23時35分43秒   返事遅くなり申し訳ありません。 ありがとうございました。 当院では、全スタッフでの情報の共有化ということを考え、 数年前に、Ｄｒ．用記録、看護記録、他職種記録用紙を一つの記録用紙に記載する かたちに変更をしたそうです。（まだ、私は、入社していませんでした。） 確かに、読みづらいですね…。 時間の整合性の問題等も出てきていますので、また、よく検討をしていきたいと思います。 ありがとうございました。

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電池交換目的  投稿者：ご隠居  投稿日：2006年 5月25日(木)01時00分7秒   あいさんの情報からは合併症があっての入院とはとれません。診断名の洞不全症候群はペースメーカーを入れた原因疾患で、電池切れによる合併症の診断名ではないと思われます。 入院目的は電池の定期交換だと思いますので、病態(一次項)は「合併症」ではなく「管理」(P102)です。DPC的にはどうかわかりませんが、ICDコードではあいさんが最初に書かれた Z45.0 であっています。T82.1 では予想外の電池切れでトラブルが起こったことになります。一応確認してください。また主病名が電池交換でも変ではありません。 コーダーはコーディングルールにそって主コードを選択しなければいけません。 病名のコード化と思うから生じる典型的なミスの例です。索引を使いこなせないうちに病名ソフトに頼るとこうゆうミスに気がつかないことになります。

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はじめまして  投稿者：医事課所属ＨＩＭ  投稿日：2006年 5月24日(水)22時28分51秒   ５年目の診療情報管理士です。勤め先の病院は４月よりＤＰＣ対象病院になりました。主に退院精算、レセプト提出前に医師の選択した医療資源投入病名のＩＣＤと診断群を電子カルテを参照し確認をする、出来高換算点数との比較検討をするという仕事をしています。医師へ問い合わせをした時に他の病院ではどうなってるんだろう？とよく聞かれ困ってしまいます。そこで私と同じ仕事をされている方で情報交換していただける方いらっしゃいましたら連絡を頂けますでしょうか？よろしくお願いします。

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ぼんずさんへ  投稿者：空吉  投稿日：2006年 5月24日(水)17時28分49秒   当院もまだ紙ベースの診療録なのですが、表紙にコードは記入してます。 DPCを施行していないので、その対象の病院がどうされているのかは わかりませんけれど。（DPCからむとまた違う気もします。） コードをとって、診療録の表紙に記載して、あとでまとめてコンピュータに 登録しています。 パソコンを開かなくても、表紙をみれば、一応登録コードが なにかわかる利点はあります。 管理士同士で、ダブルチェックもしているので、当院では記載の必要があります。

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カルテを処分・・  投稿者：ちびちび  投稿日：2006年 5月24日(水)08時32分29秒   平成1年開院の個人病院です。今回最終来院が10年以前のカルテを処分することが院内で決定されました。しかし、処分方法やデータの関係でもめています。 もし、カルテを処分することに関わった方がいましたら方法や規定のようなものがありましたら、教えてください。よろしくお願いします。

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ほっ  投稿者：プーシー  投稿日：2006年 5月24日(水)00時14分9秒   第１回診療情報管理委員会を、昨日終えました。 委員の理解と協力を期待できる手ごたえのあるものになり、一息ついているところです。 ただ１つ、総看護師長が検温板（体温、検査、面会、臨時処方などが私は書いてある）だけは別閉じにしておいて５年でシュレッダーにかけたいと言うのが気にかかりました。理由は看護２号紙のSOAP記録が充実しているからそれだけで十分とのこと。確かに精神科は数十年入院している方が多く、保管場所の確保を考えると分かるきもしますが、私は保管したいです。しかし、法はクリアしているし、うまく説得できませんでした。先輩方の意見をお聞かせください。

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さくら様のメールの件  投稿者：医療情報技師 24  投稿日：2006年 5月23日(火)12時42分18秒   　さくら様のメールの件、解決しましたでしょうか。メールが届かない原因として 考えられるのは、 １）メールアドレスの間違い (返信機能をお使いかもしれませんが) ２）受信者側のメールサーバーに特定ドメイン(メールアドレスの＠より後ろとお考え 　　下さい) からの受信を拒否する設定がなされている。 というところだったと思います。 　解決策としては、(受信者側で)Ａ.メールサーバーの管理者に問い合わせる、あるいは Ｂ.フリーのメールアドレスを入手して(Yahoo、goo 等)さくら様とのメール用に使う (転送設定もできるかもしれません)、というところかと。 さくら様、エラーメッセージを差し障りのない範囲で、私にメールして頂ければ原因考えてみますが、Ａ.かＢ.の方法で解決かと思います。 余計なお世話でしたら、失礼しました。

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たびたび  投稿者：さくら  投稿日：2006年 5月23日(火)10時03分43秒   申し訳ありません。 再度、メール頂きありがとうございます。（名前は伏せさせて頂きます。） しかし、送って頂いたアドレスにも返信できませんでした。嗚呼。

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icd102003さんへ  投稿者：あい  投稿日：2006年 5月23日(火)01時54分47秒   ありがとうございます。確認できました。 ＤＰＣ的には同じなのですか。勉強になりました。 主病名が電池消耗・・。うーん。ですね。

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コード  投稿者：ぽんず  投稿日：2006年 5月23日(火)00時49分59秒   どなたか教えて下さい。 うちは紙カルテなのですが、病名をコード化したものをカルテのどこにも記載をしていません。 カルテに記載した方がよいのでしょうか？

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あたたかいメール  投稿者：さくら  投稿日：2006年 5月22日(月)22時05分31秒   とてもあたたかいメールを頂きました。 ありがたいです。 しかし、どうしても返信できない（メールが戻ってきています） 方がいらっしゃいまして、気になっています。 もしこちらを見られましたら、アドレスを確認して頂いて 再度、ご連絡頂けましたら幸いです。 私信のような書き込みで、申し訳ありません。

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あいさんへ  投稿者：icd102003  投稿日：2006年 5月22日(月)00時13分43秒   　「ペースメーカー電池消耗のため、交換目的で入院された」のでしたら、T82.1 は、いかがでしょうか。 T82.1 MEDIS 「ペースメーカ電池消耗」 　　　ICD-10 索引　(処置後障害 合併症を参照)                合併症(下記からのもの)- ペースメーカー T82.x (機械的 T82.1)              内容例示                T82.1 心臓電子器具の機械的合併症　下記による...                      ・脈拍発生装置(電池)<ペースメーカー> I49.5とT82.1、DPC的には同じ(今年は!)ようです。病名変更は先生にしか できないはずですので、一度話してみては。 病名は「ペースメーカ電池消耗」。ウーム。

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keiさんへ  投稿者：icd102003  投稿日：2006年 5月21日(日)23時42分27秒   ＃ はずしてないといいのですが。 　結論的には、Ｄｒ．と看護師の「経過記録」を分けるのはいかがでしょうか。 　当院では、「看護記録」(I〜V ?)と欄外(上部)に印刷された専用の用紙を用い、 看護記録はカルテの後のほうに綴じられます。医師の記録は前のほうです。 ＜入院カルテの編綴＞ 入院診療録（表紙）-> 退院証明書(コピー)、死亡診断書 -> 医師記録（2号用紙） -> 手術記録 -> 看護　経過記録  -> フローシート（体温表）   これはネット上で見つけた他院の例(?!)ですが(一部のみ抜き出し)、うちのと ほぼ同じです。   「経過記録」内は時系列が基本でしょうが、医師の記載を待ってからと思っていて は、看護記録の記載モレも懸念されます。また、昨年某病院の元院長先生で診療録 にも造詣の深い先生のお話を聞く機会があったのですが、「医師と看護婦さんの記録 を一緒にしているところがあった」「読みにくかった」というようなお話も含まれて いたように記憶します。　　　ご参考まで。

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悩める管理士  投稿者：さくら  投稿日：2006年 5月21日(日)13時51分38秒   はじめまして。ここに来ると、それぞれに悩みながらも、一生懸命なんだな。 といつもみなさんの投稿に、勇気づけられます。 当院でもDPCの勉強会を開催したりなど、自分の業務も大変になってきました。 しかし実務経験が浅いため、迷う事も多いのです。 何とか頑張っていけたらと思っているのですが、極小人数で業務を担当していて、 くじけそうになる事も多いです。DPCの事やその他管理業務に関する色んな事を、 個人的にも情報交換して頂けたらありがたいと思い、思いきって投稿しました。 よろしければメールお願いします。よろしくお願いいたします。

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ICDコード  投稿者：あい  投稿日：2006年 5月21日(日)13時17分8秒   初めて投稿させていただきます。 ペースメーカー電池消耗のため、交換目的で入院された場合のコードは、 Z４５．０　心臓ペースメーカーの調査及び管理でしょうか。 先生はサマリーに、洞不全症候群と書かれます。 今までは、先生のサマリーの病名のとおり、I４９. ５としていたのですが、 ふと疑問に思って、お訊ねすることにしました。 よろしくお願いいたします。

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４年目の管理士さんへ  投稿者：じゅんじゅん  投稿日：2006年 5月20日(土)22時58分53秒   返信ありがとうございました。早速拝見しました。ＵＲＬも添付頂いてありがとうございます。ＭＤＣ別のデータから察するに在院日数や併存症等から分析した重症度他手術がらみの指標っぽいですね・・・。これから詳細をみていこうと思います。参考になりました。ありがとうございます。今後ともよろしくお願いします。

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じゅんじゅんさんへ  投稿者：4年目の管理士  投稿日：2006年 5月20日(土)21時21分26秒   先月に行われました「中央社会保険医療協議会」いわゆる中医協で平成17年度のDPC実施病院・調査協力病院から集められたデータが公開されています。 「診療報酬調査専門組織・ＤＰＣ評価分科会」というところにあります。 取り急ぎでしたらこれをお使いになっては如何でしょうか？MDC別のデータが公開されています。 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/04/s0427-3.html

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よろしくお願いします  投稿者：じゅんじゅん  投稿日：2006年 5月20日(土)19時59分6秒   初めて投稿させて頂きました。今後ともよろしくお願いします。厚生省がだそうとしているＤＰＣデータを基に作成する臨床指標について何か情報をいただけませんでしょうか？診断群別にどのような指標を作成するか、具体的な情報もしくは参考資料などどんな情報でもいいです。現在期限が差し迫った報告書作成中なのですが、その部分で行き詰まりました。どなたか私を助けてください。

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トマトさんへ  投稿者：ショコラ  投稿日：2006年 5月19日(金)02時12分56秒   返信ありがとうございました。参考になりました。またよろしくおねがいします。

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カルテの記載について  投稿者：kei  投稿日：2006年 5月18日(木)01時06分9秒   　初めまして。私も一人で、診療情報管理を行っているものです。会議で、Ｄｒ．に 質問された事なのですが… （当院では、カルテの記載は、Ｄｒ．も看護師も同じ、経過記録用紙に記入を行っています。） 例えばＤｒ.が、９時に患者さんの回診に行き、その後、ナースステーションにてカルテに回診の記載を行おうと思ったら、すでに看護師さんが、９時30分と時刻を記入し、記事を書いていた。その下に、９時と時刻を記入し、回診の記事を記入した。 ９時30分の記事が上に記入され、下に９時の記事がくることになります。 こういった事が時々あるそうなのですが、みなさんの病院では、どのように対処されて いますでしょうか。また、必ずしも、記載が時系列になっていなくとも、大丈夫なのでしょうか？どうか教えていただけないでしょうか。

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ショコラさんへ  投稿者：トマト  投稿日：2006年 5月17日(水)09時49分23秒   診察券のことですが、当院は午９：００〜１２：００の表示で、実際の受付は８：３０から１２：００までうけつけます。込んでいるときは、医者は食事時間がないほどのときもあります。看護師や事務は順番に時間をづらして食事します。

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あじさん＆みなさんへ  投稿者：ショコラ  投稿日：2006年 5月16日(火)21時21分39秒   返信ありがとうございます。あじさんも同じような気持ちだというのを聞いてちょっと安心しました。委員会のメンバーはそれぞれの部署で経験をつんできたプロなので本当に毎回緊張してしまいます。それなりの議題を用意しなければならず、委員会が憂鬱です。委員会で発表されている統計とはどのような統計ですか？教えていただければたすかります。 あと、これはこの掲示板をご覧になっているみなさんにも伺いたいのですが、診察券の時間表示はどのようになっていますか？当院は診療時間：午前９：００〜１：００と表示しているのですが、受付時間が１２：３０迄なので苦情が来ているようです。みなさんの病院さんではどのようになっているのか教えてください。

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鰹の叩きさんへ  投稿者：あじ  投稿日：2006年 5月16日(火)20時57分56秒   はじめまして。返信ありがとうございます。 下記にメールいたしました。またよろしくお願いします。

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医師サマリー  投稿者：乱歩  投稿日：2006年 5月16日(火)20時47分2秒   今度、全科の医師サマリーの用紙を統一しようという話になりまして、皆さんの病院では、どのようなソフトを使って作成していますか？一応今まで使用してきたFile　Maker を使おうか考慮中ですが、もっと使いやすい物はないのか探しています。教えてください

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あじさんへ  投稿者：鰹の叩き  投稿日：2006年 5月16日(火)13時03分45秒   私は、前年度まで高知県内で診療情報管理士として働いていました。 現在は、他県は診療情報管理士として働いています。 診療情報管理士を探しているということなのですが、中途採用ですか？来年度の新卒者の採用を考えているのですか？もし宜しければ詳しく教えていただけないでしょうか。私のできる限りの事はします。 以下のアドレスに直接メールを送って頂いても結構ですので。 tataki-katsuo@hotmail.co.jp

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(無題)  投稿者：あじ  投稿日：2006年 5月15日(月)22時44分41秒   以下の文はあじからショコラさんへ

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(無題)  投稿者：ショコラさんへ  投稿日：2006年 5月15日(月)22時43分21秒   実は最近私も議題がおちついてきています。今週末委員会があるのですが、医師、主任出席のため未熟な私が司会進行しないといけないので毎回プレッシャーです。紙媒体なので、カルテの在庫がなくなりそうになれば、カルテの様式の見直し（みんなが使いやすいように）、各部署からの伝達事項、診療録管理部の統計発表なんかにとどまっています。私も一人でしているので、だれにも頼ることができずマイペースにやっていますが。。。。最近はショコラさんと同じようなことを思っています。

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転移性のコードについて  投稿者：ネネ  投稿日：2006年 5月15日(月)00時01分21秒   転移性骨腫瘍で大腿骨部と頚椎に転移が見られる時、各部位ごとに同じコード「C79.5」を付加した方が適切なのでしょうか？ それとも転移性骨腫瘍として「C79.5」一つだけコードを付加すれば良いのでしょうか？ まだまだ勉強中の身の為、よく掴めません。 何かアドバイスを頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

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あじさんへ  投稿者：ショコラ  投稿日：2006年 5月14日(日)23時41分12秒   当院は診療録管理委員会に医者を始め、各部署の主任ｸﾗｽが委員となっています。診療録管理加算や機能評価のために診療録管理部を立ち上げて１年程はいろいろと決めなければならないことがあり、委員会も充実していたのですが最近は特に議題もなく一人どうしたものかと悩んでいます。月１回は開催しなければと思っているのですが、あじさんの病院さんではどのようなことを毎回議題にして委員会を開いているのですか？よければ教えていただけないでしょうか？

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