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う〜ん。

 投稿者:YAMAちゃん  投稿日:2006年 7月27日(木)21時26分5秒
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  monさん。
薬剤性発熱と医師は確定診断をしたのでしょうか。
多くない学習知識を引き出して、私なりに整理すると・・・・

何かの炎症性疾患に対してセファム系の抗生物質を投与したところ発熱があった。
炎症性の疾患そのものからの発熱は考えられず、抗生剤を変更したところ解熱が認められた。

勝手な症状経過です(こういうストリーがあるかどうかも自信ありません)が、これでコーディングを試みると、
R50.9 薬剤性発熱
p87  合併症−注射(処置)−−薬物反応(反応−薬物も参照)T88.7
p563 反応−薬物NEC T88.7 −−適正な物質を適正に投与された場合 T88.7
p881 T88.7 薬物および薬剤の詳細不明の有害作用
         アレルギー反応 適正に投与された正しい薬物および薬剤によるもの
          ・有害作用
          ・アレルギー反応
          ・過敏症  等
p832 セファマイシン系抗生物質
    治療上の使用による有害作用 Y40.1
p971 治療上の使用により有害作用を引き起こした薬物、薬剤および生物学的製剤
   Y40.1 セファロスポリン系

R50.9とY40.1だけでいいのか、私は確定診断ならT88.7が必要と思うが。
もちろん主コードは炎症性疾患で…
何方かご指導をお願いします。
 
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